L'ostéochondrose de la colonne cervicale est un processus dégénératif-dystrophique au niveau des vertèbres cervicales et des tissus environnants, associé à un amincissement progressif, à une déshydratation des disques intervertébraux et à la formation de déformations vertébrales. Tout cela altère la mobilité, provoque des modifications inflammatoires des tissus environnants, des douleurs et des complications. Un nom plus courant pour la maladie est la dorsopathie. Le terme « ostéochondrose » en lui-même ne correspond pas aux critères modernes, mais est fortement ancré dans la référence à différents processus et causes de douleur dans différentes parties de la colonne vertébrale.
L'ostéochondrose affecte les disques intervertébraux, les vertèbres et les tissus mous environnants. À la suite de processus dégénératifs-dystrophiques dans le contexte du vieillissement et d'un stress excessif, des changements se produisent dans la composition de la substance gélatineuse du disque et du tissu fibreux dense qui l'entoure, formant une membrane élastique. Petit à petit, la hauteur du disque diminue et ses propriétés d'absorption des chocs se détériorent.
Le métabolisme à l'intérieur du noyau en souffre, des microfissures se forment, le disque se déforme, des renflements (renflements) et des hernies se forment. Au fur et à mesure que le processus progresse, la partie environnante du cartilage et du tissu osseux des vertèbres souffre et des ostéophytes se forment, des excroissances osseuses qui limitent la mobilité et provoquent des douleurs.
Des changements se produisent près de la moelle épinière et de ses membranes, des racines des nerfs spinaux, qui peuvent former une irritation, une inflammation des tissus environnants, des spasmes musculaires réflexes, provoquant des manifestations typiques de la maladie. Les vaisseaux voisins dans lesquels le flux sanguin est perturbé peuvent en souffrir.
Raisons
L'ostéochondrose dans la région principalement cervicale de la colonne vertébrale peut survenir dans le contexte d'un certain nombre de problèmes de santé existants. Chacun rend le processus encore pire. Parmi les principaux provocateurs figurent :
Obésité, surpoids ;
Inactivité, manque d'activité physique ;
Travail principalement sédentaire ou station debout prolongée ;
Mauvaise posture, se pencher ;
Problèmes avec le système musculo-squelettique (pieds plats, scoliose), en raison desquels la charge sur la colonne vertébrale est inégalement répartie ;
Blessures au dos et au cou, malformations congénitales de la colonne vertébrale ;
Stress excessif sur le cou et le dos ;
Prédisposition à la pathologie.
Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Les manifestations de la maladie sont variées, ne sont pas toujours reconnues immédiatement et se confondent avec d’autres pathologies. Parmi les plus typiques figurent :
Les crises de vertiges de nature systémique se présentent sous la forme d'attaques.
Douleur dans la nuque, dans la région du cou, dans le cou. La gravité et l'intensité de la douleur dépendent du développement du processus. Initialement bénigne et périodique, au fur et à mesure que la pathologie se développe, elle devient constante et s'étend à toute la tête.
Les bourdonnements, bruits dans les oreilles lors d'un changement de position après une position assise ou allongée prolongée, peuvent s'accompagner d'une crise de vertiges.
Les nausées accompagnées de vomissements dues à des troubles circulatoires dans certaines zones du cerveau s'aggravent en tournant la tête.
Déficience visuelle, brouillard, vision floue, taches scintillantes.
Augmentation soudaine de la pression, évanouissement.
Sensation de boule dans la gorge, sécheresse, difficultés à avaler.
Douleur dans les épaules, engourdissement dans les mains.
En plus de ces inconforts, des syndromes typiques qui surviennent uniquement dans le contexte de lésions de la colonne cervicale sont également possibles.
Syndrome vertébral : mobilité réduite du cou, douleur en essayant de tourner la tête, craquement des vertèbres.
Syndrome de l'artère vertébrale avec acouphènes, vertiges, changements de pression et somnolence.
Syndrome radiculaire avec engourdissement et douleur dans la nuque, altération de la sensibilité de la langue, hoquet, problèmes de déglutition, douleur aux épaules, entre les omoplates, engourdissement du petit doigt.
Complications et risques possibles.
L'ostéochondrose chronique de la région cervicale provoque des altérations au niveau des troncs nerveux et des artères. Cela menace le développement d’accidents vasculaires cérébraux, de troubles de la thyroïde, de problèmes de sensibilité des mains, de difficultés à avaler des aliments et de troubles de la vision. De plus, la mobilité du cou est considérablement limitée.
Diagnostic
Pour diagnostiquer une pathologie, il est nécessaire de contacter un orthopédiste et un neurologue. Un examen complet permet de poser un diagnostic :
Radiographie et tomodensitométrie de la colonne cervicale, IRM pour la visualisation des structures osseuses et des tissus mous.
L'analyse recto verso des artères du cou et de la tête évalue la circulation sanguine dans le cerveau et le cou.
Les réflexes, la mobilité du cou et l'état des tissus mous sont évalués.
De plus, une échographie, un ECG, une surveillance de la pression artérielle et une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste sont nécessaires pour exclure d'autres pathologies.
Comment traiter l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Fondamentalement, le médecin traite l'ostéochondrose de la colonne cervicale en fonction de la cause sous-jacente. Si, par exemple, des tensions musculaires ou une mauvaise posture sont à l'origine des symptômes, le médecin commence généralement par un traitement conservateur. Il s'agit par exemple d'exercices pour renforcer les muscles du cou, de physiothérapie et de thérapie manuelle, ainsi que d'analgésiques pharmacologiques.
Dans certains cas, le médecin recommande une intervention chirurgicale. Cela est nécessaire, par exemple, en cas de hernie discale grave ou de blessure de la colonne cervicale.
La physiothérapie pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale vise à soulager la douleur à long terme et à restaurer la souplesse du corps. Il comprend des exercices de renforcement musculaire, des massages et des mesures physiques (par exemple applications de chaleur, de froid, de lumière ou de stimuli électriques). Le thérapeute masse les muscles concernés, par exemple en les irradiant de lumière rouge ou en appliquant des compresses thermiques. De cette manière, les tensions et les blocages dans les vertèbres sont libérés, de sorte que les articulations vertébrales ne sont plus limitées dans leur mobilité.
Le physiothérapeute sélectionnera également des exercices thérapeutiques spécifiques adaptés aux besoins individuels et aux conditions de santé. Il vous expliquera exactement comment réaliser ces exercices et, si nécessaire, corrigera les mouvements que vous effectuez incorrectement. L'essentiel ici est que vous appreniez des techniques qui vous aideront à détendre vos muscles et à améliorer la mobilité de votre tête et de votre cou. L’exercice contribue également à améliorer la circulation sanguine dans le corps, à soulager les tensions et à renforcer les muscles.
Si les symptômes apparaissent de manière aiguë ou si l'exercice n'aide pas, le médecin traite également l'ostéochondrose de la colonne cervicale avec des médicaments. Si nécessaire, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits. Ils soulagent temporairement la douleur et permettent aux patients de mieux bouger la tête et le cou.
Si vos symptômes sont sévères et/ou particulièrement douloureux, votre médecin vous prescrira également des médicaments qui détendent vos muscles (appelés relaxants musculaires).
Les pommades ou patchs pharmaceutiques ayant un effet analgésique soulagent également les symptômes du syndrome cervical.
Dans certains cas (par exemple, en cas de hernie discale), le médecin utilise ce qu'on appelle la thérapie par injection mini-invasive. Cette méthode est le plus souvent utilisée pour les nerfs pincés. Pour ce faire, le médecin injecte un anesthésique local avec une aiguille directement dans la zone touchée de la colonne vertébrale (infiltration). Apaise les nerfs irrités, soulage la douleur et détend les muscles. Selon la gravité de vos symptômes, votre médecin vous administrera le traitement une à dix fois.
Si le traitement conservateur n’est pas efficace, le médecin envisagera une intervention chirurgicale. C'est le cas, par exemple, d'une hernie discale, lorsqu'une personne souffre d'une douleur très intense, des symptômes de paralysie apparaissent. De nos jours, l'opération est généralement microchirurgicale, c'est-à-dire par une petite incision. Le médecin enlève le tissu du disque intervertébral qui exerce une pression sur les nerfs et provoque des symptômes. La procédure est généralement brève (environ 30 à 60 minutes). Le patient est généralement sous anesthésie générale pendant l’opération et reste à l’hôpital en observation pendant environ trois jours.
Prévention
Vous avez le pouvoir de soulager vous-même vos symptômes et de prévenir les tensions cervicales. Pour cela, les mesures suivantes sont possibles :
La thérapie par l'exercice et la natation améliorent dans de nombreux cas les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Dans certaines circonstances, le stress et la tension psychologique peuvent contribuer à l'ostéochondrose de la colonne cervicale ou intensifier ses symptômes. Par conséquent, essayez d’éviter les situations stressantes.